【宝宝血铅问题大百科】

2015-05-11 0 633

血铅是指血液中铅元素的含量,血铅对人体是有害的,环境污染可以导致人体血铅增高,常引起群体性中毒事件。

铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何生理功用,其理想的血铅浓度为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数人体中均存在一定量的铅,铅在体内的量超过一定水平就会对健康引起损害。儿童由于代谢和发育方面的特点,对铅毒性特别敏感。研究证实,血铅水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右时,虽尚不足以产生特异性的临床表现,但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响。


铅的主要来源

1、 大气中

主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。

2、 土壤和尘埃中

正常情况下,土壤含铅10~50mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。室内铅尘也是儿童铅暴露的重要来源之一。

3、 水中

废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。

4、 日用品及装饰材料中

家庭装饰材料(油漆、涂料)、香烟烟雾、化妆品 (口红、爽身粉)、含铅容器、金属餐具、彩釉陶瓷制作的餐饮用具及仿水晶器皿这一类铅污染也是目前儿童铅暴露的主要原因之一。另外,在为婴儿购置奶瓶、水杯时,也不宜用印有各式鲜艳图案的制品。

5、 玩具和学习用品中

目前国内还没有关于儿童玩具和学习用品的含铅允许标准,但实测表明,这些物品确实含铅较高。如:蜡笔、油画棒,彩色教科书封面等,孩子在用过这些东西后应尽快洗手。

6、 食品中

大气粉尘直接沉积到蔬菜,水果的植株叶片、种子、果实上,通过植物自己吸收,使铅含量增加,或废水废气污染土壤,造成植物的污染。

室内采用油漆彩绘装修的房屋,直接污染食物。

用含铅彩绘的器皿储存食物,造成污染。

铅质焊锡制作的食品罐头,对食物的污染。

含铅较高的食物,如:爆米花,皮蛋,被砷酸铅农药喷洒后的水果!


铅中毒的症状

1、 神经系统:易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调。严重者有狂躁、谵妄(神志错乱、迷惑、语无伦次、不安宁、激动等特征并时常带有妄想或幻觉的暂时性神经失常)、视觉障碍、颅神经瘫痪等。血铅水平在1000 ug/L (4.826umol/L) 左右时,可出现头疼、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现,甚至死亡。

2、消化系统:腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。 

3、血液系统:小细胞低色素性贫血等。 

4、心血管系统:高血压和心律失常。 

5、泌尿系统:早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可见到氮质血症等肾功能衰竭的表现。


宝宝铅超标、铅中毒的原因

人体大脑,海马回和大脑皮层是铅毒性作用的主要靶组织,是血管丰富的中枢神经系统。血脑屏障是防止铅进入神经系统,避免引起神经毒性作用的重要防御结构。因为儿童的血脑屏障发育尚未健全,铅毒侵袭机会大大增加,科学实践证明: 

1、 儿童铅吸收率及在体内滞留时间是成人5~8倍。铅在体内吸收多,排泄少。 

2、 储存池的铅流动性大,较容易向血液和软组织中移动,因而内源性铅暴露的机率和程度较高。 

3、 铅为亲神经毒物,极易透过儿童未发育健全的血脑屏障,造成对儿童大脑的损害。 

4、 铅能抑制钙、锌、铁的吸收,减少血红素的合成,损害体内免疫系统,破坏细胞免疫和吞噬细胞的功能。


人体血铅标准

国际血铅诊断标准:等于或大于100微克/升,为铅中毒。 

  正常血铅水平:0--99微克/升(L)。 

  100--199微克/L为铅中毒。 

  200--249微克/L为轻度中毒。 

  250--449微克/为中度中毒。 

  等于或高于450微克/L为重度中毒。 


儿童血铅标准 

儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。 

高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100~199ug/L; 

铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。 

轻度铅中毒:血铅水平为200~249ug/L; 

中度铅中毒:血铅水平为250~449ug/L; 

重度铅中毒:血铅水平等于或高于450ug/L


驱铅食品

由于铅在体内的吸收途径与钙、铁、锌、硒可发生竞争,所以儿童膳食中含钙、铁、锌、硒丰富,就可以减少铅的吸收。特别是牛奶,其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物,从而使肌体对铅的吸收量大大减少。另外,维生素C可在肠道与铅形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,随粪便排出体外,以减少铅在肠道的吸收。所以,多吃含维生素C丰富的蔬菜、水果也是有助于体内铅的排出。 

含铁和锌丰富的食物有:海带、动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。 

甲壳素是自然界唯一带正荷的物质,也是比较理想的驱铅食品。 

含维生素C丰富的食物有油菜、卷心菜、苦瓜、猕猴桃、沙棘、枣、芦柑等。


所以当幼儿,钙、铁、锌、硒等微量元素值较低的时候,就有可能是体内血铅含量较高,影响了其他微量元素的吸收,这时就应该注意补充上述所写的各种食品,尽量食物多元化,并且远离马路,尽量不要到马路边玩耍,在外尽量手抱孩子,不要用推车推行,减少汽车尾气的吸入,在家玩完玩具后,应尽快洗手。






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