幼儿急疹 为什么会发生幼儿急疹

2016-05-13 0 696

在家中有小孩的父母亲都比较清楚小宝宝非常容易患上幼儿急疹,这是种疾病发病速度快,好的也非常快。但是有很多家长都不了解什么是幼儿急疹,往往会手足无措。今天我们就一起来看看导致幼儿急疹的原因,了解一下该怎样去治疗和预防幼儿急疹。

  在医学上,幼儿急疹又被称婴儿玫瑰疹、烧疹,是人类疱疹病毒6型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。发病时后背、脖子等全身各处出现不规则的红斑,3-5天出现轻微的感冒症状或持续高温,退烧后12-24小时内出现疹子。大部分宝宝在1-3天症状就会消失。宝宝不会觉得瘙痒,除特殊情况外1周左右就会痊愈,所以不用特别担心。

  幼儿急疹的原因

  幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致。

  1、人类疱疹病毒6型感染

  幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力,所以很少出现再次感染,因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝,更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者,可经呼吸道飞沫传播。胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11个月时为76%,5岁时90%,17岁时达98%。幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,没有男女性别的差异。

  2、宝宝抵抗力低下

1岁以内的宝宝发育不完全,抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝,来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降,而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以,宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降,容易患各种感染性疾病,尤其常见的是感冒、发烧。

  幼儿急疹的常见症状

  1、往往是突然高烧,体温迅速上升至39℃—40℃,而且会持续发烧三四天。

  2、用退烧药后烧退,药效一过又烧。

  3、相对感冒高烧的孩子,患儿的精神、食欲状况比较好。

  4、高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微。

  5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

  6、耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

  7、热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1—2天消退,没有色素沉着或脱屑。

  8、患儿多在6—12个月大,50%—60%的患儿都在8—10个月大时发病。

  幼儿急疹的检查项目

  1.血常规检查

  见白细胞总数减少,伴中性粒细胞减少。也可随后出现白细胞总数增多。

   2.病毒分离

  病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。HHV-6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素 PHA、IL-2、地塞米松等物质。感染细胞在7天左右出现病变,细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天,未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断,一般只用于实验室研究。

  3.病毒抗原的检测

  病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。

  4.病毒抗体的测定

采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7型IgG、IgM抗体,是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期 IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6、7感染的存在。当从脑脊液内测到IgM抗体或IgG抗体时,提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天,可持续存在2~3周,IgG抗体于感染后7天产生,4周后达高峰,可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉,其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高,可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。

  5.病毒核酸检测

  采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6、7 DNA。由于HHV-6、7均存在潜伏感染,因此有时检测出病毒的DNA,并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量,来明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。

  治疗方法

  1、用药治疗

  幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液,它是一种液体,比较适合于1-2岁以下的小儿服用。

  2、推拿疗法

  在使用中药治疗的同时,可以对患儿使用推拿疗法,对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效,而且无痛苦、无副作用,很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨即颈椎,手法是从上往下推,揉风池穴、太阳穴,推三关、六腑。一般需要做2-3分钟,一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩,容易受伤,所以推拿的时候需要一定的介质,如果患儿发烧,用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。



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